直接诊断血液中念珠菌感染的小型磁共振
一种直接用血样诊断念珠菌感染的新方法基于小型化磁共振技术,不需要做任何样本预处理或提取。美国马萨诸塞州莱克星屯的T2生物系统股份有限公司在最近于美国加利福尼亚州圣迭戈市举行的抗生素与化疗跨学科大会(ICAAC)与国际化疗学会(ICC)联合会议上推出了T2Candida组合试剂,它是为在T2磁共振(T2MR)平台T2Dx上使用而设计的。
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把T2Candida组合试剂装入T2Dx仪器的Stat匣(图片蒙T2生物系统公司惠赐)。
T2MR采用小型化磁共振技术,该技术测量磁场中的水分子的反应方式。对于分子靶体和免疫诊断靶体,它利用纳米技术的进步,部署具有超顺磁特性的粒子,以增强特定结合事件的磁共振信号。当把涂有靶体特异结合剂的粒子加入含靶体的样本时,粒子与靶体结合并在靶体周围聚集。这样的聚集改变了该样本里水分子的微观环境,进而改变磁共振信号,也就是T2弛豫信号,测量到的信号表示靶体是否存在及其浓度。
T2MR和大多数检测方法的不同之处在于能迅速准确地识别病人样本里的分子靶体,无需从样本中提纯或提取靶分子。
一项临床研究收集了23名患者被招募当天以及第三天、第五天和第七天的样本。比较血液培养法与T2Candida检验的结果,确定哪种方法最准确。
结果显示,T2Candida检测或念珠菌感染的准确度更高,在检验期内,对九名正接受抗真菌疗法的念珠菌血症患者报出17份阳性结果,而血液培养法只报出三份阳性结果。总体而言,T2Candida的灵敏度为91.1%,特异性为99.4%,检测限低至1 CFU/毫升(每毫升1菌落形成单位)。
T2生物系统公司总裁兼CEO John McDonough说:“此前的研究表明当患者接受抗真菌疗法时血液培养法可能产生假阴性结果。这项研究的结果表明用T2Candida检验接受抗真菌疗法的患者能得到更准确的结果,从而让医生能够做出更好的治疗决定,如决定治疗持续多长时间和控制感染源,感染源包括导管手术和已知会引起念珠菌感染的其它介入治疗。”
T2Candida组合试剂与血液培养法比较研究的细节发表于2015年9月15日《未来微生物学》(Future Microbiology)的网络版。
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