牛口蹄疫的流行与诊断
口蹄疫（Foot-and-mouth disease，FMD）是一种具有高度感染性的病毒性疾病。该病由口蹄疫病毒（FMDV）引起，牛、猪、山羊、绵羊以及野生偶蹄类动物都能感染FMDV 引起发病。 FMD的主要特征是发热，口和蹄部有囊泡状病变。易感畜群的发病率可达100%。通常，成年动物感染FMDV后能够自然康复，但幼龄动物感染后会造成较高 的死亡率。 1 全球流行形势 世界动物卫生组织（OIE）目前共有178个成员国，根据FMD 的流行状况，可分为四种类型。（1）没有FMD也不用疫苗的国家（共65个，占36.5%）（2）没有FMD但使用疫苗的国家（只有 1个，占0.6%） （3）国内有无FMD区域，该区域内不使用疫苗（共10个，占 5.6%）（4）国内有无FMD区域，该区域内使用疫苗（共6个，占 3.4%）。有些国家同时具有上述3和4两种类型的地区。不属于上述4种类型的国家往往存在地方性流行，或者最近再次出现FMD。这类国家共有100个， 占56.2%。这一数字也说明 FMD广泛分布于全球。目前全球只有三大块地区没有FMD，分别是中北美洲及加勒比，欧洲和大洋洲。 2006年1月至2014年5月，OIE共通报了近2000起FMD疫情，发生疫情的国家和地区共42个。过去的几年里，发生疫情的国家主要集中在四大区 域，分别是南部非洲地区，非洲西北地区，中东以及东亚。疫情主要由FMDV的六种血清型A，O，Asia1，SAT1， SAT2 和 SAT3引起。这些疫情中，一半以上的疫情同猪有关。尤其是近几年，亚洲的朝鲜、韩国、日本等发生的猪口蹄疫疫情较为严重。在猪口蹄疫严重的同时，牛口蹄 疫的疫情在世界各地仍然时有爆发。比如，2014年4月朝鲜报道了国内的牛发生FDM疫情。2014 年12月，OIE通报了一起发生的非洲的纳米比亚的牛FMD疫情。 2014年9月我国通报了在西藏拉萨发生的疫情牛口蹄疫疫情。 2 病原学 FMDV属于小RAN病毒科（Picornaviridae）口蹄疫病毒属（Aphthovirus）。根据血清学反应的抗原关系，病毒可以分为7个血清 型，分别为O，A，C，SAT 1，SAT 2，SAT 3 和 Asia 1。不同血清型引起的临床症状很难区分，但免疫反应是有区别的。各种血清学实验可用于区分不同的抗体。FMDV的遗传变异主要出现在衣壳蛋白 VP1，VP2和VP3。不同的FMDV分离毒株中，L，3A 以及3B蛋白编码的区域是RNA出现变异较多的区域。测定FMDV 毒株的抗原性和遗传图谱对流行病学研究十分重要，也为疫病流行地区选择最合适的疫苗提供重要的参考作用。 FMDV对酸、碱特别敏感。在pH3时，瞬间丧失感染力， pH5.5 1s钟内90%被灭活；1～2%氢氧化钠或4%碳酸氢钠液1分钟内可将病毒杀死。-70～-50℃病毒可存活数年，85℃1分钟即可杀死病毒。牛奶经巴氏 消毒（72℃15min）能使病毒感染力丧失。在自然条件下，病毒在牛毛上可存活24日，在麸皮中能存活104日。紫外线可杀死病毒，丙酮、氯仿和蛋白酶 对病毒无作用。 3 病毒传播 FMD疫情爆发往往起源于易感牛群中有1头或以上的牛感染了病毒。一旦感染在某一农场的部分牛群中发生，很快就会通过牛之间相互接触而造成广泛传播。病毒 向外界排毒在临床症状出现前4d就可以出现，这具有重要的流行病学意义。病毒可以通过空气，各种分泌物以及排泄物排毒，病变的水疱中病毒含量很高。 FMD疫情在一个国家或者一个国家的某一地区爆发流行之后，下一步流行趋势是地区与地区或者国家与国家之间的传播。非法地将有疫情国家的牛及其牛肉制品或者下脚料、泔水等转运至无疫情国家是这类传播的重要要原因。 4 临床症状及病变 FMDV侵入牛体内后，经过2～3日，有的则可达7～21日的潜伏时间，才出现症状。症状表现为口腔、鼻、舌、乳房和蹄等部位出现水泡，12～36h后出 现破溃，局部露出鲜红色糜烂面；体温升高达40～41℃；精神沉郁，食欲减退，脉搏和呼吸加快；流涎呈泡沫状；乳头上水泡破溃，挤乳时疼痛不安；蹄水泡破 溃，蹄痛跛行，蹄壳边缘溃裂，重者蹄壳脱落。犊牛常因心肌麻痹死亡，剖检可见心肌出现淡黄色或灰白色、带状或点状条纹，似如虎皮，故称“虎斑心”。有的牛 还会发生乳房炎、流产症状。 FMD在成年牛中一般死亡率不高，在1～3%之间，但在犊牛，由于发生心肌炎和出血性肠炎，死亡率很高。 5 诊断 牛场出现牛的口腔、乳房和蹄部出现水泡和溃烂等症状时应该首先怀疑是FMD。接着应及时采取措施作出确诊以防止病原体的进一步传播。 实验室诊断可以通过血清学实验鉴定病原体。不同类型的临床样品可用于FMDV的检测。病毒分离或者RT-PCR可以采用水疱上皮、食道-咽部样品以及血 清。ELISA检测可采用上皮细胞悬液，水疱液或者细胞培养上清。各种检测性实验的操作方法在《OIE陆生动物疫病诊断以及疫苗实用手册》上有详细描述， 我国也相关的标准，在此不在赘述。 6 防控 《OIE陆生动物法则》8.5章详细介绍了进出口动物、动物肉及其制品和其它动物制品时，如何采取相关的安全以及防控措施应对FMD。我国也发布了《口蹄疫防治技术规范》等法规文件。 在向某一国家进口活牛或者牛肉及其制品时，应该充分考虑到下列几个方面。（1）出口国是否存在FMD疫情。（2）出口国兽医卫生工作是否规范、严格，是否 开展了包括FMD在内的多种疫病的流行病学调查及监控，能否及时向OIE通报疫情。（3）是否有国际权威认证机构能够证明出口国能够根据国内相关法律法规 以及国际标准生产符合要求的动物及其产品。 对于牛场而言，做好口蹄疫的防控工作主要包括以下几方面。（1）搞好饲养管理，落实各项生物安全措施，坚持消毒制度，防止其他动物进入牛舍和生产区，实行隔离饲养，全进全出的管理制度。（2）定期进行免疫检测和疫病监控，按国家颁发的《口蹄疫防治技术规范》法规文件的规定落实各项防控技术措施。（3）使用疫苗做好疾病的预防工作。 口蹄疫疫苗的研制一直是一个研究热点。除了常规的灭活疫苗、弱毒疫苗外，亚单位疫苗、合成肽疫苗、DNA疫苗等新型疫苗也有不少报道。牛场应该根据实际情况以及疫苗使用说明合理使用疫苗。加油，搞定口蹄疫。
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