AASLD/IDSA更新HCV指南:所有患者均应接受新药治疗
美国肝脏疾病研究协会和传染病学会(IDSA)更新了HCV指南,指出几乎所有感染丙型肝炎病毒(HCV)的个体都应该接受新的HCV治疗方案,这反映出了当前对HCV的认识。更新部分已添加到指南里,当有新的可用信息时,推荐意见也会定期进行更新。该指南首先解释说,治愈HCV感染的新型直接作用口服药物已经在美国获批。“我们已经积累了许多有关药物价值和安全性的认识,”IDSA 的发言人David L. Thomas博士告诉Medscape医学新闻记者。他将这一变化描述为一种“进化”。
新型HCV药物刚被引入时,医生必须完全依赖于临床试验的数据。更新指南也反映了临床医生经验的补充。
更新指南说明,持续病毒学应答作为HCV治疗成功的一个特点,能够使几乎所有感染HCV的患者受益。此外,许多风险最高的患者已经有机会接受新型药物治疗。
IDSA指出,新药的花费以及合适医疗保健机构的区域可及性,可能是优先治疗患者需要考虑的一个问题。
一些全科医生愿意去治疗HCV感染的患者,也有一些医生更愿意指导患者去需求专家的帮助。“医生和患者之间的良好关系,对于直接作用药物治疗获得最好的预后来说是至关重要的。医生需要去评估患者对治疗目标的理解,并让患者理解坚持治疗和随访治疗的重要性,”IDSA小组联合主席Gary Davis博士在一份新闻稿中提到。
Thomas博士指出,虽然这些指南是为了明确治疗,而感染最严重的患者应该咨询专家。“对于丙型肝炎,往往需要转诊的是那些患严重肝病和肝硬化的患者,”他解释道。
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