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标题: [转移贴]病毒性肝炎与维生素 [打印本页]

作者: cao1976    时间: 2015-8-17 17:36
标题: [转移贴]病毒性肝炎与维生素
原贴由silongs发表于 2008-10-9 23:07:

病毒性肝炎病人都有不同程度的食欲不好、厌油等消化道症 状,对水溶性及脂溶性维生素的摄入都有一定的影响,而且肝细胞的修复、 凝血因子的制造都需要较多的维生素。因此对于肝炎病人适当补充维生素可 稳定内环境,满足病人的需要。常用的维生素有如下几种。
(1)维生素 B1,患病毒性肝炎时,由于大量补充葡萄糖,糖代谢率增
高,机体内消耗量明显增加,纳入减少,因此对维生素 B1 的需要量也增加, 如果不加补充则影响神经病变和糖代谢,在此情况下应给予补充,每日口服
30 毫克,或肌注 100 毫克,病人食欲正常后可停用。
  (2)维生素 B6:对保护神经,减轻肝炎病人的恶心、呕吐均有较好作 用。此外本药还参与脂肪及蛋白质的代谢,因此应给予适当补充。每日 30 毫克口服,也可 100 毫克肌注或加葡萄糖液中静滴,疗程 2 周。
(3)复合维生素 B;复合维生素 B 中含有 B 族的各种维生素,包括维生
素 B1、维生素 B2、泛酸、烟碱酸、维生素 B6、胆碱八磷酸腺■或腺嘌吟核 苷酸、叶酸、B12 生物素、肌醇及对氨基苯甲酸等。应用复合维生素 B 较单 一维生素 B 为佳,但在应用时注意染尿色为黄色应与黄疸尿黄色加以鉴别。 也可用酵母片代替之。每日 3 次,每次 2~3 片;或每日 2 毫升肌注一次。如 用酵母片则每日 3 次,每次 3 片口服,疗程不限。
(4)维生素 C:治疗作用是①抗感染(包括病毒、细菌),大剂量维生
素 C 的应用可促进抗体的形成。②保护肝细胞,促进肝细胞再生,降低血管 通透性,参与凝血,增强肝脏解毒功能,加强肝细胞的抵抗力。③用维生素
C 可以解除出血倾向。④治疗坏血病,减轻肝功能的严重损伤。⑤降低血中
pH 值,有利于氨的排出,可预防肝昏迷的发生。⑤构成体内的氧化还原系统。 因维生素 C 在体内部分氧化这一过程是可逆性反应。但应注意用量不可过 大,过大则有恶心、呕吐,或注射用时引起注射部位过敏反应,静脉穿刺部 位的静脉炎,如有血栓的形成甚至会引起突然死亡。有报道引起尿路结石者。 一般可口服每日 300~600 毫克,或 2~3 克加入葡萄糖液内静脉注射或点滴, 疗程视病情而定。
(5)维生素 E:维生素 E 为脂溶性维生素,主要贮存于肝脏,可随胆汁

徘出。肝炎时肠道吸收减少,肝及血内含量下降。临床上常用于重型肝炎的 治疗,可减轻肝脏损害。
  (6)维生素 K:维生素 K 可促进肝脏合成凝血因子 II、VI、IX、X,肝 脏代谢中许多环节要靠维生素 K 参与和激活,在氧化磷酸化过程中起重要作 用。对重型肝炎有出血倾向者常用维生素 K1。每日 10~40 毫克静脉滴注, 维生素 K3 可供口服,4 毫克,每日 3 次。维生素 Kl 作用比维生素 K3、维生素 K4 强,静脉点滴可取得较快效果。




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