美批准对危险人群进行梅毒螺旋体筛查

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美国预防服务工作组（USPSTF）发现了A级高可靠性证据，认为对无症状的未孕疑似感染梅毒的人群进行筛查能够获得受益。

该推荐发表于6月7日的JAMA杂志。

证据认为，对人群进行梅毒筛查没有明显损害，同时，目前几个可用的测试提供了高精确度的探测；抗生素可以有效地对梅毒感染进行治疗，可以预防晚期疾病并且阻止病原传播。

高危人群包括男男性行为（SMS）人群和HIV感染者。其他危险因素包括监禁史和性交易工作史。需要考虑的因素包括地理环境、种族、以及年龄小于29岁（处于性活跃期）的男性。

证据根据4项美国和澳大利亚的观察性研究指出，对于HIV阳性和MSM人群，需要每3个月进行一次筛查。

该研究的限制因素包括大范围的数量、治疗和研究适应性的差异，缺乏对青少年人群的研究同时，该研究主要关注MSM和HIV阳性患者的检出率，缺乏对其他人群筛查的研究。

Meredith E. Clement博士在同期评论中指出：“美国对于梅毒的控制被当做易于完成的任务。然而近15年的证据表明结果大相径庭。”美国一期梅毒与二期梅毒的患者数量从2000年以来增长至2014年的20000例。

评论员指出：“梅毒统计数据与HIV统计数据有大范围的重叠。比如2014年确诊罹患梅毒MSM人群中有半数感染了HIV。有色人种存在特殊风险，受感染的黑色人种占据过大比例。在黑色人种中，梅毒患病率约为每10万人中18.9例，而在白种人中的这一数据仅为每10万人3.5例。”

本文由医脉通编译自：USPSTF Now Recommends Syphilis Screening in At Risk Persons.