新型抗体——超级耐药菌克雷伯氏肺炎菌或许无处可逃了!

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研究人员正在开发一种具有潜力的替代疗法用于治疗对碳青霉烯抗生素产生抵抗性的克雷伯氏肺炎菌导致的感染。这种方法使用抗体靶向克雷伯氏肺炎菌的保护性荚壳多糖，使得一种叫作中性粒细胞的免疫细胞能够攻击并杀死细菌。这项早期的体外研究由NIAIDRocky Mountain实验室、罗格斯大学新泽西医学院的科学家共同完成。

图片来源：NIAID

克雷伯氏肺炎菌感染造成的病例占美国感染相关的住院病人的10%。一种耐受碳青霉烯抗生素的克雷伯氏肺炎菌株（多位点序列分型258，ST258）是最耐受抗生素的细菌之一，被美国疾病防控中心贴上了紧急威胁的标签。ST258很让人担心，因为它耐受目前的大多数抗生素。它也是血液感染病人的重要死因之一。

研究人员首先发现细菌的荚壳可以防止中性粒细胞吞噬并杀伤ST258。随后研究人员从两种最常见的ST258中分离出了荚壳，并使用它们在兔子体内产生抗体。在细胞培养实验中，他们发现其中的一种抗体可以增强中性粒细胞吞噬并杀伤细菌。“这些结果仅仅是一种概念验证性结果，可能帮助开发出对抗多药耐药性克雷伯氏肺炎菌感染的新型免疫疗法，”作者这样写道。

接下来，研究人员将在小鼠体内检测这种治疗方案。他们也会比较直接注射纯化的荚壳多糖作为疫苗进行预防和使用荚壳特异性的抗体进行治疗的疗效。最终，研究人员希望抗体治疗或者抗体联合抗生素治疗可以显著改善感染多药耐药性克雷伯氏肺炎菌的病人的护理。

参考资料：

Scott D. Kobayashi et al, Antibody-Mediated Killing of Carbapenem-Resistant ST258 Klebsiella pneumoniae by Human Neutrophils, mBio (2018). DOI: 10.1128/mBio.00297-18