NEJM：如何治疗慢性结核杆菌感染？

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根据最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章，对于感染慢性结核杆菌的老年人以及儿童群体来说，更短期的治疗或许更加有效以及安全。

这项研究是由Dick Menzies博士领导完成的。作者招募了850名患有慢性TB感染的儿童以及6800名成年人患者。慢性感染不会导致症状的发生，但如果不接受治疗则会出现严重的后果。

作者给患者提供了两种不同的疗法：为期9个月的INH治疗以及为期4个月的rifampin治疗。通过比较， 作者发现短期的rifampin治疗治愈率达到了85%，而另外一种更长期的疗法治愈率仅有75%。

除了时间更短之外，接受rifapmin治疗的儿童患者出现急性TB感染的几率更低。

“这一结果对于未来的全球临床医疗实践具有指导性的意义”，作者们说道：“我们希望这一发现对于结核病的治疗具有重要的影响，毕竟它是目前全球范围内致死率高于艾滋病、疟疾等疾病的重要感染性疾病”。


治疗慢性TB感染是众多医疗机构以及医生工作者的急需解决的问题。此外，10%的慢性TB感染患者都会转为急性感染，严重程度会变得更高。



资讯出处：Latent TB treatment: Shorter is better
原始出处：Dick Menzies et al. Four Months of Rifampin or Nine Months of Isoniazid for Latent Tuberculosis in Adults. New England Journal of Medicine, 2018; 379 (5): 440 DOI: 10.1056/NEJMoa1714283