最近公布的数据显示,同时进行HIV、HBV和HCV的及时POC(point-of-care)快速检测,能够提示更多门诊患者的慢性病毒感染状态。
研究人员写道,“在欧洲和美国,约2/3的HBV感染者、50%的HCV感染者和15%-30%的HIV感染者都不知道自己处于感染状态。“POC检测有助于进行筛选,减少了标准测试耗材或心理障碍,也为结果的获得提供了方便。”
在随机对照试验中,研究人员招募了2013年2月25日-2013年6月21日之间到巴黎一个免费诊所的324名成年人参加研究。参与者被随机分配至接受HIV、HBV和HCV的标准血清学诊断试验,或相同疾病的POC快速检测。前一组患者需要在外部实验室进行静脉穿刺,并需要在8-10天内返回领取结果,而后一组患者在诊室进行快速测试的参与者在30分钟内就可以得到结果。此外,参与者需要回答相关问题,包括其原籍国、目前的医保覆盖范围、检测史和筛选的首选方法。研究的主要结果和次要结果分别是,获得结果的参与者百分比和感染者接受相关治疗的百分比。
近2/3的参与者为男性(平均年龄为37.6岁)。没有人注册医保计划,75.3%来自撒哈拉以南的非洲,20.1%之前进行过HIV、HBV和HCV的筛查。
相比标准血清学检测组,快速POC检测组收到检测结果的人数更多(98.2% vs. 64.2%;P<0.001)。同样快速POC检测组中阳性结果参与者接受相关治疗的人数更多,但这种增加并不显著。然而,一项事后分析假设未收到检测结果的参与者有相似的感染率,估计快速POC检测组的相关结果会有所增加(P=0.04)。
超过3/4的受试者表示他们将更想做快速POC检测,并提到会减少压力,这是形成这一偏好的主要原因。
研究人员写道:“一种结合HIV和病毒性肝炎筛查的方法,似乎能够改善筛查的整体级联,从而改善慢性病毒感染风险高人群接受治疗的情况。在未来,发展一种能够检测所有三种慢性病毒性疾病的简化快速测试,可以减轻多个测试的负担,识别受感染的HIV/HBV/HCV个体,并增加对疾病状态的认识。”
来源:医脉通
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