BMJ：孕期接种A型流感疫苗对新生儿并无不良影响

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研究者进行了一项研究，探究女性孕期注射A型流感(H1N1)pdm09疫苗后新生儿死亡情况。该研究在2009年10月2日至2010年11月26日间瑞典7个医疗中心进行。

该研究共涉及137886名孕妈妈，275500名新生儿，其中1202名为死产。涉及的新生儿中有41183名孕期暴露Pandemrix甲型流感疫苗，根据妊娠时期，匹配未注射H1N1疫苗的孕妇-新生儿作为对照组，进行比较。然后将暴露疫苗的新生儿的未暴露兄弟姐妹作为对照组，与之比较。研究者通过Cox模型比较了女性孕期暴露疫苗和未注射H1N1疫苗两组间以下几种情况的HR：死产、新生儿早期死亡率（出生后0~6天）、之后的死亡率（出生后第7天开始）。

研究随访期间有1172名死产，380名新生儿早期死亡，706名之后死亡。研究结果显示，Pandemrix疫苗不会影响新生儿中的死产、早期或之后的死亡率。与普通人群相比，死产HR=0.83 (95% CI 0.65~1.04)，新生儿早期死亡HR=0.71 (0.44~1.14)，随后的死亡HR=0.97 (0.69~1.36)。与兄弟姐妹相比，死产HR=0.88 (0.59~1.30)，早期死亡HR=0.82 (0.46~1.49)，随后的死亡HR=0.78 (0.52~1.19) 。

该研究也有不足之处，如缺乏孕22周前的流产数据，女性在孕期是否感染流感是未知的，女性为什么选择在孕期接种疫苗原因也是未知的，等等。

研究结果表明，女性在孕期接种H1N1疫苗对胎儿或新生儿死亡率是没有影响的。

原始出处：Jonas F Ludvigsson,Peter Ström, et al.Maternal vaccination against H1N1 influenza and offspring mortality: population based cohort study and sibling design.BMJ 2015;351:h5585.

本文来源：医脉通