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最近,一位10岁女孩出现了感冒的症状,发烧咳嗽一直不好,都医院检查才发现是寄生虫。
10岁丽水女孩茜茜患上这样一个怪病:发烧咳嗽一个多月不见好,多次入院治疗却迟迟不见好转。
直到被送进温医大附属育英儿童医院检查发现,其肺部有多个呈圆形或卵圆形样活虫体,在虫的一端有多根呈毛刷样不停摆动的鞭毛,经寄生虫专家会诊,确诊感染蠊缨滴虫。日前,该病例入选《中华儿科杂志》2016年54卷06期。
据悉,蠊缨滴虫是一种寄生于白蚁、蟑螂肠道的单细胞原虫,而夏季又是蟑螂和白蚁繁殖期,对此医生表示寄生虫一般通过呼吸道、饮食以及皮肤三种途径进入人体,提醒市民要注意饮食卫生、保持环境通风,孩子要养成洗手习惯。
女孩肺部感染蠊缨滴虫
8月初,已发烧20多天的茜茜被转送到温医大附属育英儿童医院,经胸部CT检查显示左肺下叶可见多发团块状高密度影,右肺下叶前基底段可见条索状高密度影,增强扫描示病灶呈现不均匀强化;涂片镜检发现多个呈圆形或卵圆形样活虫体,在虫的一端有多根呈毛刷样不停摆动的鞭毛,经寄生虫专家会诊,确诊为蠊缨滴虫感染。
9月5日,茜茜再次入院接受治疗,10月份康复出院,医生叮嘱注意脱离感染环境。上周,医生电话随访得知,由于有了之前的教训,黄先生搬离了原来的*住处,期间茜茜无发热、咳嗽症状。
蟑螂出没不要随便拍
“肺部感染缨滴虫非常罕见,此次治疗尚属温州首例,临床极易漏诊误诊。”温医大附属育英儿童医院儿童呼吸科副主任苏苗赏表示,蠊缨滴虫属于原生动物门,是一种寄生于白蚁、蟑螂肠道的单细胞原虫。迄今,18岁以下的儿童蠊缨滴虫感染病例报道10例,4例来自我国,6例来自秘鲁,见于4月龄-16岁的各年龄段儿童。临床表现轻重不一,可有咳嗽、发热、喘息、咳脓痰,肺部听诊可闻及湿啰音及哮鸣音。
据介绍,寄生虫进入人体是需要通过一定途径的,比如通过呼吸道、饮食或者皮肤,感染寄生虫的病例,都与卫生条件、饮食、饮水习惯有关。
夏季又是蟑螂、白蚁的繁殖期,不少市民见到它们会拎起鞋子拍死再用纸巾将其处理掉。对于这种处理方式,医生表示并不妥,因为蟑螂尾部有卵荚,市民如一脚踩死蟑螂,它的本体死了,但它尾巴卵荚里的里还藏着20-60个小蟑螂,还会继续生长,一脚踩下后或能“帮助”卵荚掉下来,就会繁殖出更多的蟑螂。
“市民应选择粘蟑纸、粘蟑盒之类的,这个方法无毒无害,对环境和人体没有影响。”苏苗赏表示,市民应该在蟑螂经常出没的地方放置粘蟑板,同时为增加“粘蟑纸”的引诱性,可以在粘蟑板上搁食饵引诱它。
此外,夏季是蟑螂、白蚁等繁殖高峰期,市民除了做好防虫工作外,还要保持居住环境卫生、通风,注意饮食卫生。近年来该类病例报道明显增多.部分免疫功能低下感染蠊缨滴虫的患者常需呼吸机辅助呼吸,常用抗生素治疗无效,及时应用甲硝唑类抗生素治疗可使肺部感染得以控制.根据现有的报道我们认为蠊缨滴虫所致呼吸道感染可能是一种新发的、人们尚未完全认识的机会性感染寄生虫病.
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