抗生素滥用太可怕？“老司机”教你一眼看懂！

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前不久，朋友圈被一则《七旬老太患上常见的肺炎，11种抗生素竟然都不管用》的新闻刷屏了。

很多人都认为“抗生素”是救命药，然而关键时刻，为何11种抗生素都无法救命？

其实，滥用抗生素的最大危害，就是导致人类最后无药可救，养出了“超级细菌”！抗生素是一把双刃剑，用不对就是拿它在给自己捅刀子！

滥用抗生素的危害

细菌耐药——无药可用

抗生素本来就是消灭细菌的小能手，但在杀灭或抑制过程中，细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存，在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。如果继续乱用，2050年人类因此的死亡人数可能超过1000万。

“炸”毁肠道——数年恢复

服用抗生素的同时，肠道菌群也无一幸免，无论是有益菌，还是有害菌。抗生素药物每使用一次，就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”，它对肠道菌群能够造成非常大的破坏，甚至需要数年才能恢复。

毁免疫——更易生病

人体有超过 80% 的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上，从婴儿开始，肠道菌群便逐渐发挥作用，免疫功能也由此启动。

抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。而益菌除了是防御的卫兵，也是移除体内重金属的帮手，一旦让坏菌占得优势，肠壁出现漏洞，细菌、过敏原得以入侵血液，将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。

不良反应——药三分毒

抗生素本身就是一种药物，不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。

影响大脑——记忆变差

据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究，广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习，日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差，而且体内白细胞更少。

一招识别抗生素

名字中带【磺胺】

磺胺类抗菌药，用作词头。

如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。

名字中带【霉素】

各类抗生素都有用这个词干。

如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。

名字中带【西林】

青霉素类药物。

如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。

名字中带【头孢】

头孢菌素类药物，用作词头。

如头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。

名字中带【培南】

碳青霉烯类药物。

如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。

名字中带【环素】

四环素类药物。

如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。

名字中带【沙星】

喹诺酮类药物。

如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。

这些常见病不需要抗生素

慢性咽炎

急性咽炎治疗不及时，会转成慢性咽炎，出现干呕、嗓子痒等症状，但一般并没有任何病菌，只是由于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变，如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等。除非有细菌感染，如咽部有脓点、出现发热等症状，才需要使用抗生素，且遵医嘱。

妇科炎症

慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎治疗上不需要使用抗生素，只有急性炎症发作，才需要抗生素，而且必须是医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。而对于阴道炎、外阴炎等，只有滴虫性阴道炎、细菌性阴道需要抗生素，其他都是不需要抗生素治疗的。

前列腺炎

据多项研究调查，只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染，需要口服抗生素治疗。而且慢性前列腺炎的抗生素治疗，应依据下尿路细菌培养和药物敏感试验，而不是觉得自己发炎不舒服而随意服用抗生素。

腹泻

腹泻病有感染性与非感染性之分，抗生素对于非感染性腹泻病没有必要使用。由于病毒引起的寒湿型腹泻、暴饮暴食引起的伤食腹泻，以及脾虚引起的脾虚腹泻，都不适合用抗生素。

感冒（上呼吸道感染）

90%的感冒都是由病毒感染引起的，抗生素对病毒并无作用，起不到任何治疗作用。病毒引起的感冒大约病程5-7天，大多数患者都可自愈。如果症状持续，或伴有高烧、气喘，应及时就诊。即使某次感冒合并了细菌感染，医生开了抗生素服用，下次感冒又出现同样症状，也不可使用上次剩下的药，因为感染的细菌可能不是同一类。

中耳炎

急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时，确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素，应听从医生建议。如果觉得耳朵发炎而自己不规律地使用抗生素，可能增大耐药风险。

腮腺炎

腮腺炎好发于儿童和青少年，常见发热、头痛、咽痛、食欲不佳、呕吐等，数小时腮腺肿痛。腮腺炎是由病毒入侵引起，所以一般抗生素和磺胺药物无效。

鼻窦炎

鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起，患者很难分别，应请医生判断。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染，需要用抗生素对症治疗。

胃炎

胃炎有的是感染性炎症，如由幽门螺杆菌或其他细菌引起，但幽门螺杆菌的清除却不能套用一般的抗生素治疗，它顽固得很；而如果是因为物理化学因素造成的胃炎，如长期过热、粗糙食物、饮酒、药物等，服用抗生素更不会有效。

尿路感染

急性膀胱炎是下尿路感染的一种，一般女性常见，表现为尿频、尿急、尿痛，或可有血尿或者发烧。尿路感染需要查明有关细菌，再进行针对性的抗生素治疗。