根除幽门螺旋杆菌降低胃癌发生率

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近日，美国一项研究显示，早期胃癌患者接受幽门螺旋杆菌（HP）根除能明显降低异时性胃癌发生率，并且能改善胃底腺体萎缩程度分级。

研究者将470例因早期胃癌或高级别腺瘤接受内镜下切除患者随机分配至接受抗生素HP根除组或安慰剂组。两个主要结局指标是1年随访期或之后内窥镜检测到的异时性胃癌发病率和3年随访中胃底腺体萎缩程度分级的改善。

中位随访5.9年内，治疗组14例患者（7.2%）出现异时性胃癌，安慰剂组有27例患者（13.4%）出现异时性胃癌（OR=0.50；95%CI 0.26~0.94）。

在327例进行组织学分析的亚组患者中，48.4%的治疗组患者和15.0%的安慰剂组患者存在胃底腺体萎缩程度分级改善（P＜0.001）。治疗组的轻度不良事件较为常见（42.0% 与 10.2%，P＜0.001）。

接受HP治疗的早期胃癌患者与安慰剂的相比，异时性胃癌的发生率较低，胃体萎缩程度较基线时有更多改善。