[转移帖]调查显示15至40岁是感染乙肝病毒高峰期

cao1976

原帖由bigben发表于 2008-9-22 11:26


2008年09月22日08:03  长沙晚报


　　首次全国全方位乙肝患者现状调查分析于近日全部完成。中国肝炎防治基金会等机构联合开展的此项调查，历时两个半月，以网络问卷形式展开，受访人群包括慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者。调查共收到覆盖全国范围的2203份答卷，其中1684份为有效答卷。结果表明，患者在疾病认知、治疗、医患沟通、社会压力等方面均存在诸多认知误区。

　　乙肝发病率高，严重危害人类健康。据疾控中心专家介绍，流行病学调查显示，15岁至40岁，是成年人感染乙型肝炎的高峰期，希望引起学生、家长和社会的重视。

　　A 乙肝病毒携带率高达7.18%

　　市疾控中心专家介绍，乙肝是由乙型肝炎病毒引起以肝脏为靶器官，并可导致多种器官损害主要经血液传播的传染病。乙肝病毒的传播能力极强，是艾滋病毒传播能力的100倍。其传染源主要是急性和慢性乙肝病人以及表面抗原（HbsAg）携带者，主要传播途径有母婴传播、血液传播、性传播和密切接触传播等，未免疫人群普遍易感。

　　我国属乙肝病毒感染高流行区，根据2006年全国乙肝血清学流调结果显示：我国人群乙肝病毒携带率为7.18%，虽然总人群较之前携带率有显著降低，但主要降低的人群集中在1992年后出生的儿童中，15岁以上的成人乙肝病毒携带率没有明显下降。

　　此次全国性调查发现，乙肝患者对乙肝的认知，仍存在较大误区。调查结果显示，在受访者中，有70%的人能正确认识到乙肝治疗是一个长期过程，98%的人能正确理解“耐药会影响到乙肝治疗”，但仍有近50%的人错误地认为“保肝治疗最重要”，30%的人认为乙肝“可以痊愈”，20%的人认为 “不发病不需要治疗”，5%的人甚至极端地认为乙肝“基本上治也等于白治”。

　　【专家提示】慢性乙肝是由乙肝病毒不断复制而引起的长期进展性疾病，关键是要抗病毒治疗，而不是保肝治疗。目前世界各国乙肝治疗指南均确定，慢性乙肝治疗的首要目标是，最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，延缓和阻止疾病进展。只有这样，才能降低患者的传染性，并降低患者肝硬化和肝癌的发生率。

　　B 15～40岁是感染乙肝高峰期

　　专家指出，15～20岁的青少年，是群居生活的庞大群体，并且可能是免疫的空白人群，没有系统接种过乙肝疫苗，在乙肝预防中常被忽视。

　　这一群体易通过这些途径感染乙肝病毒：密切生活接触，如共用生活用品牙刷、剃须刀等；体育运动，如意外受伤等；就医，如不规范医疗等；家中有慢性乙肝患者；而且，中学生学业繁重，长期处于高强度的学习环境中导致免疫力低下，对乙肝病毒抵抗力弱，如不及时采取保护措施，更加容易感染乙肝。

　　一旦被感染上乙肝，不仅将会终身携带，而且疾病会耽误学业的进程，妨碍学生健康成长，并且给家庭增加经济负担。据专家统计：慢性乙肝患者每年的直接医疗成本是25254元人民币。

　　世界卫生组织明确提出：乙型肝炎可防不可治，接种疫苗是惟一有效预防乙肝的办法。专家由此建议，15岁以上的青少年以及其他高危人群，可以接种乙肝疫苗获得保护。

　　【专家提示】在长期抗病毒治疗过程中，耐药是患者实现治疗首要目标的绊脚石，限制了患者后续治疗选择，增加了患者额外的经济和时间成本。初始治疗时即积极采取预防耐药策略，帮助患者早日实现治疗目标，避免因耐药而久治不愈，会很大程度提高患者对乙肝的总体治疗满意度。

　　C 71%以上肝硬化肝癌由慢性乙肝造成

　　调查显示，乙肝频袭20岁至40岁的中青年。中青年人群一般社交活动多，精神压力大，很容易被感染上乙肝。中青年人感染了乙肝病毒，除了可能危及家人健康、影响生活质量外，最重要的是乙肝病毒不断复制，引起疾病的不断进展、恶性化，最终导致肝硬化和肝癌。调查发现，71%以上的肝硬化以及肝癌由慢性乙肝造成。

　　乙肝病毒感染者平时可能不发病，但中青年人经常熬夜、饮酒、吃油腻食物，肝脏负担一旦加重，病毒就会偷袭肝脏。而很多中年人在高工作压力下，忽视自己的身体健康，或自己尽可能硬撑，错过了早期发现、治疗疾病的机会。著名画家、导演陈逸飞，就是由于乙肝演化到肝硬化，继而导致消化道大出血而离世的，再次为人们忽视乙肝病毒敲响了警钟。

　　【专家提示】专家特别提醒，中青年慢性乙肝患者，应该把握乙肝治疗时机，着眼于治疗的长期疗效、了解与自身治疗有关的药物经济学知识，尽早采取有效的抗病毒治疗，是有可能通过短期疗程，争取到长期疗效并避免病毒变异和停药反跳的风险，这样才可重获健康。同时呼吁，无论是中学生、大学生，还是社会成年人，一定要清醒地认识到：乙肝可防不可治，接种疫苗是惟一有效预防乙肝的办法。

　　指导专家:长沙市疾控中心 孙边成副主任 张英主管医师  

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cao1976

biotcm发表于 2008-12-10 19:05 ：


本贴有很多错误的认识，列举一二：
B 15～40岁是感染乙肝高峰期
这个应该大部分是小时候感染的 长大后发病的
专家由此建议，15岁以上的青少年以及其他高危人群，可以接种乙肝疫苗获得保护。
现在基本上出生就接种的，不过有一少部分人对乙肝疫苗无反应
乙肝可防不可治
乙肝可防可治但目前治疗手段尚无法清除
一旦被感染上乙肝，不仅将会终身携带
其实大部分成年人感染乙肝后可以自愈 只有慢性感染者成为HBV携带者

cao1976

minw_12 发表于 2008-12-10 22:13：

15～40岁是感染乙肝高峰期
目前可能是这样的，那是因为15岁以下进行计划免疫的多了，所以少了  

cao1976

biotcm发表于 2008-12-12 07:22 ：

minw 12 的观点不对喔
乙肝感染者小时候免疫不全基本上是不发病的 15岁大约是93年 那时候乙肝疫苗接种还不普及

cao1976

minw_12 发表于 2008-12-12 10:49 ：
回复 楼上 biotcm ：对乙肝的发病机制我不是很了解，但是，听过毕老师他们的工作报告，我国对80年后出生的人群已经开始进行了乙肝的干预，包括免疫接种和母婴干预，这是我国乙肝感染率降低的主要原因。  

cao1976

dudiaojiangxue 发表于 2010-3-25 09:53 ：

1、"流行病学调查显示，15岁至40岁，是成年人感染乙型肝炎的高峰期"，
    该期是乙肝的高发期，而不是感染的高峰期。婴儿感染后建立慢性感染的几率达到90%以上，幼儿也有30-50%，成人则低于5或者10%。因此换言之，这些人群在婴幼儿时已经感染了HBV，但一直到青壮年才发病，这是乙肝发病基本过程。

2、这一群体易通过这些途径感染乙肝病毒：密切生活接触，如共用生活用品牙刷、剃须刀等；体育运动，如意外受伤等；就医，如不规范医疗等；家中有慢性乙肝患者；而且，中学生学业繁重，长期处于高强度的学习环境中导致免疫力低下，对乙肝病毒抵抗力弱，如不及时采取保护措施，更加容易感染乙肝。

   这个意见还是应该引起重视的，我国感染人群比较大，尤其家里父母携带乙肝的，很大可能地传给子女（身边发生过这样的事情)。所以没有接种过的青壮年还是需要接种乙肝疫苗的。

3、乙型肝炎可防不可治

   目前来说，乙肝重点之一是预防，这对婴幼儿来说极其重要。国家制定的长期规划是几十年后，表面抗原的携带率下降到1%，达到发达国家水平。
   乙肝当然可以治疗，但很少可以痊愈（HBsAg阴性）。现在越来越强的核苷类药物进入临床，长效干扰素的治疗可以大幅提高乙肝的痊愈率，记得有一篇文献说A型乙肝痊愈率能达到十几，这是一个极大的进步。未来这个比例还会大幅提升。