警惕！Zika病毒或致婴儿畸形，22个国家被美划为敏感区域

屈泰龙

Zika病毒，译为寨卡病毒，一种由伊蚊传播的病毒，属于黄病毒家族，与乙型脑炎病毒、登革热病毒、西尼罗病毒是近亲。根据已有研究证实，白纹伊蚊（也称亚洲虎蚊）、埃及伊蚊是传播Zika病毒的两种伊蚊种类。

Zika病毒源自非洲，现在南美洲、中美洲、加勒比等地区造成传播。由于对Zika热没有疫苗以及有效的治疗手段，且可能会造成新生婴儿“小头症”，所以引起高度重视。根据巴西政府公告，目前巴西已出现3893小头症病例，其中49人死亡，224例被证实与Zika病毒感染有关。

2015年12月1日，世界卫生组织（WHO）、泛美卫生组织（PAHO）发布关于Zika病毒的全球警告。紧接着，2016年1月22日，美国疾病控制和预防中心（CDC）发布二级旅行警告，将22个国家划为出行敏感地区，建议人们特别是孕妇尽量避免出现以下疫情发生地：

中美洲和南美洲：玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、萨尔瓦多、法属圭亚那、危地马拉、圭亚那、洪都拉斯、墨西哥、巴拿马、巴拉圭、苏里南、委内瑞拉；

加勒比地区：巴巴多斯、瓜德罗普岛、海地、马提尼克岛、波多黎各、圣马丁；

大洋洲：萨摩亚；

非洲：佛得角。

你所不知道的Zika病毒

Zika病毒传播地区和方式

Zika病毒多发生于热带地区，但是随着人口、蚊子的流动，目前亚洲、非洲、美洲、大洋洲和太平洋岛屿等一些地区也都出现了Zika病毒感染病例。由于蚊子遍布全球，所以CDC强调，即便现在没有疫情的地区也存在爆发的可能性。

此外，虽然Zika病毒主要通过蚊冲叮咬传播，但是已有病例证明病毒还可以通过性传播或者血液传播。

红色区域为已经发现Zika病毒感染的地区和国家

Zika热病症

Zika热症状与登革热类似，包括发烧、皮疹、关节疼痛、结膜炎、肌肉酸疼、头痛、呕吐等。目前多采用血液检测进行确诊。

Zika病毒感染者的症状通常持续一周，多自行好转。泛美卫生组织调查数据显示，仅1/4的Zika病毒感染者表现出上述症状。而美国疾病控制和预防中心公布的结果是1/5。总而言之，就是多数感染者并不会表现出明显症状。

过去曾有报道称感染Zika病毒会出现格林-巴利综合征（ Guillain-Barré syndrome），一种影响中枢神经系统的罕见自身免疫缺陷疾病。但是，目前疫情显示Zika病毒感染住院的病例很少，造成死亡的病例更少。

那么为什么Zika病毒会引起高度重度重视呢？因为Zika病毒可能是新生婴儿“小头症”（microcephaly）的罪魁祸首。数据显示，巴西新生婴儿“小头症”的比例自2015年10月以来一直呈上升趋势，出生缺陷病例数量比与往年相比，足足增加了10倍！

有专家推测，孕妇在孕期（前6个月）感染Zika病毒易引发婴儿先天缺陷。而且，巴西有研究团队发现Zika病毒可能会通过胎盘感染胎儿，导致出生缺陷。但是，关于Zika病毒导致小头症的论断还没有充足的证据，目前正处于研究中。

图片来源：Medical News Today网站

什么是小头症？

小头症是一种脑神经失调疾病，多表现为缺陷婴儿头围显著小于同龄宝宝的平均头围大。小头症婴儿发育迟缓，且伴随有侏儒或身材矮小、智力发育迟缓、多动症、癫痫等并发症。

2015年12月7日，WHO对新生儿中间出现的小头症病例定义作了修正：疑似病例的头围标准从≤ 33 厘米这一阈值降低到≤ 32厘米。头围处于32和33厘米之间的新生儿将得到密切监测。

研究认为小头症可由环境和遗传因素导致。目前并没有治愈的方法，但是可以通过手术等辅助治疗手段，保障其生命延续。

感染Zika病毒后的应对之策

虽然目前没有针对性治疗药物，但是寨卡病毒病通常相对温和，不需要做出特别处理，以下措施适用于感染人群：

保证充足的休息；增加喝水量，防止脱水；使用乙酰氨基酚或者扑热息痛（ paracetamol）等药物治疗疼痛和发烧。需要注意的是，CDC不建议服用阿司匹林或者其他非甾体抗炎类药。

同时，出于小头症的顾虑，CDC建议被诊断出感染Zika病毒的孕妇应该每3-4周接受一次孕检。

防护措施

因为目前还没有相应的疫苗针对Zika病毒感染，所以避免蚊虫叮咬时防止病毒传播至关重要的保护措施。

CDC发布二级旅游警告（加强预防），提醒前往出现Zika或其他蚊虫传播病毒病例国家的人，建议使用驱虫剂（避蚊胺、picaridin、IR335）、穿长衣长裤，并待在有空调或有窗帘、门帘的地方。CDC强调，孕妇应推迟前往上述有疫情地区。

此外，一旦感染Zika病毒，要在感染一周内避免蚊虫再叮咬。因为病毒会随着血液从人体传播至蚊子体内，从而增加了病毒扩散的风险。

目前，我国还没有Zika病毒感染的病例报告。上海出入境检验检疫局提醒，近期如有准备前往寨卡病毒流行地区旅行的广大民众，应做好个人防蚊措施，包括穿着浅色长袖衣裤、身体裸露部位涂抹防蚊水等。如有发热、头痛以及红疹等症状或体征，应在入境时主动向口岸检验检疫机构申报，并尽快就医，就诊时应告知医师旅行史等相关讯息。

特别是，2016年奥运会主办城市落定于里约热内卢，作为奥运史上首个主办奥运会的南美洲城市，不知是否会因此疫情受到影响。

文章来源：生物探索