新冠疫苗序贯免疫或可激发强大免疫效果，并可有效中和...

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近日德国学者对牛津大学的重组腺病毒新冠疫苗ChAdOx1和辉瑞的新冠mRNA疫苗BNT162b2进行序贯免疫研究，首剂采用一针ChAdOx1疫苗，8周之后再注射一针BNT62b2，结果显示可激发强大的体液免疫应答和T细胞免疫应答，相关结果发表于MedRxiv网站，这是国内外首次公开报道的新冠疫苗混合接种的免疫原性研究结果。


该研究对总共26名年龄在 25-46 岁（中位年龄30.5岁）的志愿者进行了队列研究，志愿者先接种了一针牛津疫苗，8周之后再接种一针辉瑞疫苗。结果显示两种疫苗的混合接种不良反应与单独使用并没有区别，而抗体滴度的增加相比单用好了很多，至少不比单一疫苗接种的效果差。（These results suggest that this heterologous vaccination regimen is at least as immunogenic and protective as homologous vaccinations.）


本文还针对新冠病毒变异毒株的中和活性本研究也进行了监测，本研究所用变异株有最英国变异株B.1.1.7（Alpha）、南非变异株B.1.351（Beta）和印度变异株B.1.617（Delta），结果显示，这些变异株可被所有的接种者血清有效中和。假病毒中和抗体活性检测结果显示在接种第一针疫苗（牛津）大约2周后，中和滴度范围是36~906；在接种第二针疫苗（辉瑞）两周后，中和滴度范围提高到209-8,985（中位数2744）.混合接种志愿者血清对B.1.1.7的中和活性，比接种两针辉瑞疫苗的高了3.9倍；对B.1.351和 B.1.617的中和活性仅减少2倍，中和活性强于接种两针辉瑞疫苗（之前的研究表明辉瑞减少4~6倍）（下面附图F）。


而在T细胞反应方面，混合接种同样诱导出了强大的T细胞反应，诱导出了针对新冠病毒S蛋白的CD4+ 和CD8+ T细胞。
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总之，牛津的ChAdOx1疫苗和辉瑞的BNT162b2混合接种诱导出了强大的体液免疫应答和细胞免疫应答，组合体现出了强大的免疫反应，另外针对变异体高度有效，尤其是针对两种有免疫逃逸能力变异体（B.1.351和 B.1.617）的中和活性仅仅是轻度降低。








小贴士：

何为序贯免疫，随着疫苗品种和剂型的增多，同一品种疫苗不同剂型间的交替接种已成为日常工作中经常碰到的问题，先接种灭活疫苗（或减毒活疫苗）后，再接种减毒活疫苗（或灭活疫苗），这种交替使用的免疫程序称为序贯免疫程序。
       我国目前也正在开展序贯免疫程序的研究，主要有两个方案，第一个方案是腺病毒载体疫苗+重组蛋白疫苗/灭活疫苗，第二个方案是灭活疫苗+腺病毒载体疫苗/mRNA疫苗。

当然在没有更多研究结果出来之前，广大吃瓜群众还是要按国家发布的免疫程序接种！虽然理论上灭活和亚单位的混合接种理论上并无大碍。
小编会实时关注相关进展。

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过犹不及，mRNA管中窥豹