[转移贴]转帖：我看布尼亚病毒

cao1976

原贴由zhouke 发表于 2010-9-13 21:13
http://biosky.haotui.com/thread-16826-1-5.html

我看布尼亚病毒  
    今天网上遍布布尼亚病毒的消息，蜱虫咬死人的罪魁祸首终于被擒拿住。仔细的看了一下新闻稿，这是疾控中心的力作，应该说是CDC率先分离到新型布尼亚病毒。

         第一感觉，好快啊！大量的新闻报道是在两周前左右开始，相信CDC拿到患者标本不是两个星期前，而应该是2010年5月份，甚至更早，因为那时候已经印发《发热伴血小板减少综合征监测方案》。如果是两个星期前CDC才开始研究，应该打屁股，怎么只等新闻报道之后才采取行动，如果是4个月前开始研究的，现在才确定病原体，那也没有什么值得好骄傲的。

        第二，我在努力的寻找新闻稿上可以看到的科学信息。除了标题是《卫生部门称已经从蜱虫病人上分离出病毒》，新闻稿上看不到是怎样分离的病毒，怎样确定布尼亚病毒是导致发热伴血小板减少综合征的病原体。病原体的分离可能是一个专业性的名词，老百姓也不可能关心这么多。相信不久以后的专业文献上会出现一些更加细致的描述。到目前为止，分离鉴定病原体，必须符合Koch法则。从现症患者体内分离出病原体是第一步，主要采用几种培养体系，细菌培养和病毒培养。SARS病毒的发现正是基于SARS病毒能够在Vero E6细胞中复制并产生致病性病变，HIV病毒发现的关键在于Montagie实验室在淋巴细胞，甚至是分离患者淋巴结中分离出的细胞培养体系。但是新闻稿上没有提到底是什么方法分离出来的，是CDC那位教授的实验室分离出来的。相信应该是细胞培养体系中分离出来的。

        第三：怎样证明是新型布尼亚病毒？在分子生物学技术还不够完善的时候，鉴定不同亚型的病毒细菌采用细菌代谢相关酶，产物，形态的方法；显微镜是鉴定病原体的关键，普通的光镜能区别不同化学染色呈现的颜色，电镜更是能观察到病毒的细微结构。分子生物学的发展，代谢和形态学的分型方法已经被淘汰，采用基因分型成为最直接、方便、快速的方法。之所以能确定为新型布尼亚病毒，相信CDC已经扩增出病原相关的部分核酸序列，该序列在遗传进化树上与 布尼亚病毒具有相似性。

           第四，如何证明发热伴血小板减少综合征是这种病毒引起的？这是接下来研究的关键所在，或者是有结果没有公布而已。早期的病原体的分离工作很繁重，也不可能所有的病人都取标本去分离，但是在新的病毒序列已知的情况下，就要加快临床确诊进程。最简单的病毒学试验就是分子诊断，可以采用RNA病毒分离相关步骤，结合荧光定量PCR对患者的不同标本进行病毒载量的测定，同时在大部分患者中找到病毒基因是证明病毒是导致发病的关键结果之一。除了分子诊断以外，最快的方法采用免疫荧光，检测患者体内针对该病毒特异性的IgM或IgG抗体。一定数量的血清学和病原学证据“成功分离病原体”方可板上订钉。

         第五，对于传染病，最好的预防办法还是隔离。对于虫源性传染病，需要切断蜱虫与人之间接触，控制传染源，切断传播途径，可防的依据在此。流行病学非常非常重要，尤其是第一手的，不是基于网络的，不是基于道听途说的信息尤为重要。对于治疗，可能还是以对症治疗为主，至于采用什么样的针对病毒的治疗方法，不是几天就能搞定的。

        短短数言，自己没去过疫区，没看过病人，只是纸上谈兵。传染病，是不会消失的，会不断出新，不断变化，道高一尺魔高一丈。一线的同行还要注意防护，毕竟国内目前还没有P4实验室，隔离病房的条件还有限，万一那天病毒获得其他传播途径的能力，倒霉的又一定是医务工作者。

本文引用地址： http://www.sciencenet.cn/m/user_content.aspx?id=362550

cao1976

一只蜗牛 发表于 2010-9-14 09:48 ：

其实，最直接的，是针对这个病毒的抗体，急性期和恢复期，抗体水平有4倍升高。基本上就可以下定论了。
大部分写的还可以。就是最后，P3基本上能应付了。P4，太烧钱了。

cao1976

一只蜗牛 发表于 2010-9-14 09:48 ：

其实，最直接的，是针对这个病毒的抗体，急性期和恢复期，抗体水平有4倍升高。基本上就可以下定论了。
大部分写的还可以。就是最后，P3基本上能应付了。P4，太烧钱了。